Os desamparos da maternidade em um contexto de vulnerabilidade social / The helplessness of motherhood in a context of social vulnerability / El desamparo de la maternidade en un contexto de vulnerabilidad social

Algumas mães, mesmo acompanhadas de um parceiro, desempenham solitariamente múltiplos papéis, cuidando da rotina de casa, do trabalho e, precariamente, de si mesmas. Com o objetivo de discutir a maternidade em um contexto de vulnerabilidade e suas implicações no estabelecimento da relação mãe e filhos, a partir de um caso, utilizou-se um método observacional psicanalítico inspirado no Método Bick de Observação, sendo uma pesquisa qualitativa. As observações foram realizadas considerando os três tempos: observação semanal, no mesmo dia e hora; relato da observação, de forma descritiva e implicada; e, seminário de supervisão, para discussão das observações. Evidenciou-se o desamparo sentido por essa mulher-mãe que, apesar da presença da família e do esposo, não recebia o apoio necessário. Sua exaustão, oriunda do desamparo, resultava em perda de controle emocional em relação aos filhos. Ressalta-se o valor do Método Bick de Observação ao possibilitar um olhar sensível à maternidade

Some mothers, even when joined by a partner, end up playing multiple roles alone, taking care of the household chores, their work lives and, precariously, of themselves. In order to discuss motherhood in a context of vulnerability and its implications in the establishing of the relationship between a mother and her children, based on a specific case, an psychoanalytic observational method inspired by the Bick Method of Observation was employed, being a qualitative research. The observations were carried out considering three tempos: weekly observation, on the same day and time; observation report, in an involved and descriptive way; and supervision seminar, to discuss the observations. It was made evident the helplessness experienced by this woman-mother, who, despite the presence of her husband and family, did not receive the necessary support. Her exhaustion, stemming from this helplessness, resulted in a loss of emotional control over her children. The value of the Bick Observation Method is highlighted, as it enables a sensitive outlook towards motherhood

Algunas madres, incluso las acompañadas de pareja, desempeñan múltiples papeles solas, cuidando la rutina de la casa, el trabajo y, precariamente, ellas mismas. Para discutir la maternidad en un contexto de vulnerabilidad y sus implicaciones para el establecimiento de la relación entre las madres y sus hijos, a partir de un caso, se utilizó un método observacional psicoanalítico inspirado en el Método de Observación Bick, haciendo de esta una investigación cualitativa. Las observaciones se realizaron considerando los tres tiempos: observación semanal, en el mismo día y hora; informe de la observación, de forma descriptiva y implícita; y, seminario de supervisión, para discutir las observaciones. Se hizo evidente el desamparo que siente esta mujer-madre, quien, a pesar de la presencia de su familia y esposo, no recibe el apoyo necesario. Su agotamiento, derivado del desamparo, resultó en una pérdida del control emocional sobre sus hijos. Se destaca el valor del método de observación de Bick, que permite una mirada sensible a la maternidad

Saúde mental e Covid-19: uma revisão integrativa da literatura / Mental health and Covid-19: an integrative literature review

RESUMO A pandemia do novo coronavírus (Covid-19) é uma realidade no Brasil e no mundo com potencial para desencadear sintomas psicológicos. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre saúde mental e pandemias. Foram cruzados os unitermos "saúde mental AND Covid-19 OR coronavírus OR pandemias AND intervenções em saúde mental OR psicotrópicos OR sintomatologia psiquiátrica OR psicopatologias OR fator de proteção em saúde mental" nas bases Scientific Electronic Library Online, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e National Library of Medicine (PubMed), resultando em 1.642 artigos publicados em português, inglês e espanhol, no período de 2015 a 2020. Foram selecionados 43 artigos, de acordo com critérios de inclusão e exclusão, e todos foram publicados em 2020, referindo-se ao primeiro ano da pandemia de Covid-19. Sintomas depressivos e ansiosos, estresse e insônia foram frequentemente relatados e estiveram relacionados a ser profissional da saúde, adulto jovem, mulher; ter menor escolaridade e renda, histórico de doença crônica ou transtorno psiquiátrico e maior exposição nas mídias. Algumas intervenções psicológicas podem ser utilizadas para minimizar os impactos negativos da pandemia de Covid-19. Além disto, fatores de proteção podem ser explorados para reduzir os prejuízos na saúde mental dos indivíduos e das coletividades.

ABSTRACT The new coronavirus pandemic (Covid-19) is a reality in Brazil and worldwide, with potential to generate psychological symptoms. The aim of this study was to carry out an integrative literature review of mental health and pandemics. We used the crossing of the keywords: "mental health AND Covid-19 OR coronavirus OR pandemics AND mental health interventions OR psychotropics OR psychiatric symptoms OR psychopathologies OR protective factor in mental health" in Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information and National Library of Medicine - PubMed databases, with 1.642 articles published in Portuguese, English and Spanish. After reading the titles, the preselection abstracts and following inclusion and exclusion criteria, 43 studies were included in this review. All articles were from 2020 and referred to the first year of the Covid-19 pandemic. Several reports of depression and anxiety symptoms, stress and insomnia were found and were related to being a health professional, young adult, woman, low level of education and income, history of chronic illness or psychiatric disorder and high media exposure. Some psychological interventions can minimize the negative impacts of the Covid-19 pandemic and protective factors can reduce damage to mental health of individuals and communities.

Sigilo e integralidade no cuidado em saúde mental: desafios à atuação do psicólogo no Sistema Único de Saúde / Secrecy and integrality in mental health care: challenges to the performance of psychologists in the SUS

A Reforma Psiquiátrica propôs inúmeras mudanças no cuidado em saúde mental, e os profissionais que atuam nesse campo são desafiados a promover esse cuidado diferenciado. O objetivo deste estudo foi identificar a percepção de psicólogos que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), de um município da região metropolitana de Porto Alegre (RS), acerca da relação entre sigilo e integralidade no trabalho em saúde mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória que entrevistou 10 psicólogos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas que foram analisadas a partir dos pressupostos da Análise Temática (Minayo, 2010). Os resultados demonstram que os psicólogos consideram um grande desafio aliançar atenção integral com garantia de sigilo, pois há a necessidade de comprometimento e esforço coletivo no resguardo dos direitos dos usuários do CAPS. Considera-se imprescindível que novas pesquisas enfoquem o sigilo no cuidado em saúde mental, visto que há pouca produção científica a esse respeito.

The Psychiatric reform proposed several changes in the caring of mental health and the professionals that work in this field, are challenged to promote this kind of differentiated care. The objective of this study was to identify the perception of psychologists that work in the Psycosocial Care Center (CAPS), from a city located in the suburb of Porto Alegre (State of Rio Grande do Sul, Brazil), about the relation between confidentiality and integrity in the daily operation in mental health. This work is about a quality, descripted and exploratory research that analysed the answers of 10 psychologists. Semistructured interviews were realized, that later were analyzed taking on bases assumptions of the Thematic Analysis ( Minayo, 2010). The results demonstrate that psychologists consider a challenge to ally comprehensive care with guaranteed confidentiality, since there is the need for commitment and collective efforts in the protection of the rights of CAPS users. It is considered essential that further research take the issue of confidentiality in mental health care in the public health network , since there is little scientific literature on this subject .